3
3
0
0
Очаговая (гнездная) алопеция у женщин представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором развивается воспаление волосяных фолликулов. Из-за этого происходит стойкая или временная потеря волос в определенных очагах. Может возникать на любых участках тела, где есть волосы, но чаще проявляется в волосистой части головы. В некоторых случаях также поражаются ногтевые пластины. Причиной является иммунная система, которая атакует собственные клетки и ткани организма, в том числе волосяные луковицы.
Отмечается определенная зависимость очаговой алопеции от возраста и пола. Чаще всего проплешины на голове появляются у женщин в возрасте 30-45 лет. Патология не заразна, а все семейные случаи обусловлены наследственной предрасположенностью. Доказательствами генетического риска служат ситуации, когда в семье двое и более родственников страдали от гнездной алопеции. Также отмечена взаимосвязь патологии и витилиго, болезней щитовидной железы, атопического дерматита, т. е. других аутоиммунных болезней.
Визуально очаговая алопеция у женщин проявляется в виде одного или нескольких четко выраженных очагов (чаще на макушке), которые имеют округлые контуры. По тяжести протекания патология подразделяется на несколько видов:
Очаговая алопеция у женщин протекает с постепенным усилением симптоматики на фоне аутоиммунных процессов. Скорость развития интенсивная, поэтому волосы выпадают в короткие сроки.
Гнездовая алопеция на голове у женщин возникает из-за сбоев в функционировании иммунной системы. Точные причины, по которым это происходит, окончательно не найдены. Ученые лишь смогли определить ряд закономерностей, когда под влиянием негативных факторов в организме начинают выделяться специфические белки, которые и оказывают разрушающее действие на фолликулы. Кроме того, у 1/3 заболевших выявляются и другие аутоиммунные патологии, что позволяет говорить о неполадках в иммунной системе в целом.
Провоцирующие факторы очаговой алопеции у женщин:
В некоторых случаях выявить провоцирующий фактор не удается, тогда говорят об идиопатической форме. Это значит, что болезнь возникла без видимых причин.
Сама по себе гнездная алопеция у женщин не является опасным заболеванием, не вызывает болезненные и дискомфортные ощущения, не влияет на работу организма и имеет лишь косметический недостаток. При этом такой вид облысения не должен оставаться без внимания, поскольку может быть симптомом тяжелого заболевания:
Очаг появляется там, где поврежденная иммунными клетками луковица преждевременно переходит в стадию катагена, а после телогена. В результате стержень выпадает, а на его месте не появляется новый. Постепенно зона распространяется вокруг. Волосы по краю очага становятся слабыми, расшатанными, дистрофичными.
Все эти негативные процессы развиваются на фоне образования антител к компонентам волосяного фолликула. В результате развивается воспаление, вызывающее гипоксию и недостаточность луковицы. При гистологическом обследовании выявляется инфильтрация, которая содержит Т-лимфоциты, эозинофилы и другие компоненты, свидетельствующие об аутоиммунных процессах.
Некоторые женщины при дебюте очаговой алопеции отмечают субъективные ощущения в виде жжения, зуда, чувства покалывания в местах появления очагов. В дальнейшем начинается обильное выпадение волос, которое со временем усиливается вплоть до полного облысения.
Активная. Начинается с появления 1-2 очагов небольшой площади, появления чувства дискомфорта. Ширина зоны расшатанных волос — около 5 мм. Достаточно слегка потянуть их, чтобы они выпали. При этом седые волосы чаще не вовлекаются в процесс на этом этапе. Постепенно симптоматика усиливается, очаги становятся больше по площади, появляются новые проплешины на голове.
Стационарная. Спустя время (чаще всего это несколько месяцев) иммунная реакция подавляется, процесс роста и образования новых очагов прекращается, облысение останавливается. На проплешинах можно увидеть появление пушковых волос.
Регресс. Пушковые волосы замещаются здоровыми пигментированными нормальной толщины. Очаги зарастают, объем полностью восстанавливается.
Примерно в половине случаев отмечается спонтанная ремиссия, когда происходит самостоятельное выздоровление без лечения. Чаще это прослеживается у женщин, которые столкнулись с единичным проявлением очаговой алопеции. Риск перехода в тотальное облысение выше при дебюте патологии до пубертатного возраста. Появление очагов в детском возрасте в целом имеет негативный прогноз. Также шансы на полное выздоровление минимальны при тотальной и универсальной форме.
В связи с неполной изученностью механизмов патологии, а также сложностью ее клинической картины для эффективного лечения требуется значительный объем информации. По этой причине женщинам с подозрением на гнездную алопецию назначается группа исследований.
Лабораторные анализы:
Инструментальная диагностика — трихоскопия (микровидеодиагностика). Осмотр кожи головы и волос с многократным увеличением позволяет выявить целый комплекс признаков гнездной алопеции в проплешинах и на их границе:
Дополнительное диагностирование заключается в консультациях:
При очаговом выпадении волос у женщин первый этап лечения заключается в ликвидации негативных факторов, которые выступают или могут выступать триггерами облысения. Без устранения источника справиться с патологией не удастся, можно только временно снизить ее интенсивность.
Второй этап ориентирован на непосредственную поддержку и восстановление волосяного покрова. Лечебные программы составляются под каждый случай и сильно различаются. Например, для борьбы с гормональной нестабильностью и паразитарными инфекциями используются совершенно разные схемы.
Чаще всего для лечения очаговой алопеции женщине согласно клиническим рекомендациям назначается прием миноксидила, кортикостероидных гормональных препаратов. Курс системной терапии может включать лекарства для расширения сосудов и улучшения кровоснабжения кожи головы, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, противовоспалительные и местные средства.
Какой-либо целевой специализированной профилактики гнездной алопеции у женщин не существует. Все рекомендации относятся к разряду универсальных общих советов: здоровый образ жизни, сбалансированное полноценное питание, регулярные обследования, своевременное выявление и лечение инфекций, воспалений. Сюда же относится прием витаминов, поддержание баланса микроэлементов в организме, сохранение стабильного психоэмоционального состояния, минимизация стрессов, обеспечение полноценного отдыха и нормального сна.
Уже на первой консультации специалисты трихологической клиники «Доктор Волос» расскажут, что такое очаговая алопеция, из-за чего она возникает и как с ней бороться в вашем случае. Опыт, следование мировым протоколам и использование передовых методик позволяет справляться с заболеванием в большинстве случаев. Запишитесь к трихологу сейчас, чтобы не допустить необратимых проблем в будущем!
Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:
+7 (495) 788-35-93
Вопросы пользователей
Статьи по теме
Свое название телогеновая алопеция получила от одной из фаз жизненного цикла волоса. Телоген – это период пассивного существования стержня, когда его рост прекращается, корень постепенно приближается к поверхности кожи, в итоге старый стержень выпадает, уступая место новому.
Наши врачи