Диффузная алопеция

Диффузная (тотальная) алопеция — это избыточное выпадение волос по всей поверхности головы, которое может развиваться у мужчин и женщин. В ходе развития болезни человек теряет 20-50% волосяного покрова.

Как проявляется диффузная алопеция?

Главная особенность заболевания — равномерное поредение волос на голове без образования круговидных залысин. Первые симптомы, как правило, проявляются после 20-ти лет, но чаще прогрессируют в возрасте 35-50 лет. Пациент начинает замечать, что его прическа потеряла прежний объем и густоту, волосы стали ломкими и безжизненными. Появляется заметная полоска на темени, сквозь которую просвечивается кожа. Болезнь может сопровождаться нарушением работы сальных желез и общей слабостью.

Диффузная алопеция: основные причины

Заболевание возникает по причине сбоя жизненного цикла волос, который, в свою очередь, является результатом системных нарушений в организме. Каждый фолликул проходит поочередные фазы роста и покоя (анагена и телогена). При телогеновой алопеции около 75% волосяных луковиц досрочно переходят в стадию покоя, а значит, рост новых волосков прекращается.

Консультация трихолога, компьютерная микродиагностика кожи головы и волос Бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберем для вас удобное время приёма

Согласен на обработку моих персональных данных

Или позвоните нам

+7 (495) 241-65-28

Записаться

Сообщение отправлено!

Сообщение отправлено!

Что же может вызвать такое нарушение? Среди вероятных факторов:

• гормональный дисбаланс, болезни щитовидной железы;
• сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• диеты, которые вызывают дефицит жизненно важных микроэлементов;
• длительный прием антибиотиков, нейролептиков или антидепрессантов;
• острые инфекционные заболевания.

Существует и анагеновая форма диффузного облысения. Она развивается при воздействии более агрессивных и быстродействующих раздражителей, как радиоактивное облучение, химиотерапия или яды. Тогда волосы не успевают перейти в фазу отдыха и выпадают в период активного роста.

Классификация и стадии развития диффузной алопеции

Как было упомянуто, у волоса три жизненные стадии развития — анаген, катаген и телоген.

• Анаген. В первой фазе происходит деление клеток, которые отвечают за рост волос и оттенок. На этой стадии появляется стержень и пигмент. В среднем скорость роста волоса — 1 см в месяц. Длительность фазы составляет в среднем около 4 лет.
• Катаген. Активность процессов снижается, останавливается деление клеток и образование пигмента. Продолжительность — примерно 2 недели.
• Телоген. На третьей фазе прекращается обмен веществ, волосяная луковица уменьшается в размере, ослабевает и отделяется. Сначала волос прекращает рост, а затем выпадает. Спустя время в фолликуле появляется новый волос, который повторит все стадии.

Диффузное облысение происходит на стадиях телогена и анагена, на основе чего и классифицируется данный тип алопеции. У каждой разновидности есть свои отличия — начало развития патологии и причины ее появления.

• Анагеновое облысение. В основном потеря волос происходит из-за токсического или радиационного воздействия, в том числе при приеме некоторых лекарств. К счастью, такой вид облысения является обратимым. Волосы восстанавливаются, как только прекращается негативное воздействие.

  Различают несколько типов анагенового облысения:

  1. Преждевременное завершение фазы (около 80 % случаев) — из-за стрессового воздействия фолликулы не переходят в стадию покоя (катагена) и выпадают еще в процессе роста. Облысение происходит молниеносно — в течение первых двух недель после негативного воздействия (отравление, радиация и т. д.).
  2. Позднее завершение фазы — развивается у женщин в послеродовом периоде. Во время беременности большинство фолликулов из-за особого гормонального фона не переходит в фазу катагена. Это происходит только через 1-2 месяца после родов, что ведет к обильной потере волос.
  3. Короткая фаза анагена, когда не удается отрастить волосы желаемой длины. Процесс рассматривается как идиопатический, т.е. точных данных о причинах неизвестно.
• Телогеновое облысение. Может быть разным в зависимости от интенсивности течения — острым и хроническим. Длительность течения острой формы — до полугода, хронической — от 6 мес. до нескольких лет, когда отмечается упорное и обильное выпадение волос с волнообразным течением патологии. Облысение возникает на фоне различных патологических процессов в организме — бактериальное или вирусное заболевание, сильный и длительный стресс, дефицит витаминов. Также такое облысение встречается у тех, кто проживает в условиях короткого светового дня. В большинстве случаев потеря волос также обратима.

В тяжелых случаях диффузное выпадение волос протекает вместе с андрогенетической алопецией. Такая форма отличается от других по ряду признаков. Во-первых, происходит усиленное поредение в лобно-теменной зоне, где наиболее выражена андрогенозависимость. Во-вторых, причиной выступает гиперчувствительность волосяных фолликулов к мужским гормонам, а не токсическое отравление или внутренние заболевания.

Осложнения диффузной алопеции

Алопеция не только меняет внешность, она еще и негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии. Люди с данной патологией кардинально меняют привычный образ жизни. Они замыкаются в себе, отказываются от общения и активного времяпрепровождения, испытывают тяжелый стресс, на фоне которого может развиться депрессия. Также иногда под влиянием провоцирующих факторов даже при условии успешного лечения возможен рецидив. Важно минимизировать стрессовые ситуации, правильно питаться, следить за собственным здоровьем.

Кроме того, необходимо уже при первых проявлениях алопеции обращаться к трихологу. Самостоятельное лечение не только не даст нужного эффекта, но и может усугубить ситуацию. Врач установит точный диагноз, подберет оптимальную терапию и поможет сохранить красивые локоны.

Диагностика

Сложность подбора оптимальной схемы лечения алопеции заключается в том, что заболевание может быть спровоцировано по разным причинам. Вот почему в большинстве случаев доктор проводит комплексное исследование. На первой консультации собирается анамнез. Трихолог спрашивает об имеющихся заболеваниях, полученных травмах и перенесенных операциях. Рекомендуется на первый визит взять медицинскую карту.

Часто те, кто столкнулся с проблемой, не знают о протекающих хронических заболеваниях, гормональном сбое или различных дефицитах. В связи с этим назначаются дополнительные лабораторные исследования:

• общий анализ крови и биохимия. Данные позволяют дать оценку состоянию органов и систем, узнать о наличии или отсутствии воспалительного процесса, определить анемию или отклонения в работе иммунитета;
• анализ на глюкозу. Нередко на фоне диабета волосы выпадают более активно. Это объясняется изменениями в волокнах нервов и сосудах;
• анализ на гормоны. Значение имеет количество эстрогенов, андрогенов, гормонов щитовидной железы и коры надпочечников;
• анализ на содержание витаминов и микроэлементов.

Чтобы убедиться в верном диагнозе и исключить другие патологии, проводится трихоскопия. Методика предполагает исследование кожи головы и волос с использованием трихоскопа — аппарата, который оснащен видеокамерой с возможностью сильного увеличения. Изображение передается на монитор, что позволяет рассмотреть все проблемные участки в режиме реального времени. Обработка полученных данных происходит в специальной программе.

Благодаря трихоскопии можно определить толщину волос, их количество на одном квадратном сантиметре, объем пушковых волос, оценить состояние кожи головы и выяснить, на какой стадии происходит выпадение. Для контроля за результатами лечения процедура проводится повторно.

Также трихолог может провести микровидеодиагностику. Специальный микроскоп с камерой подключается к компьютеру, куда выводится изображение со 150-кратным увеличением. Это позволяет оценить особенности кожи — жирность или сухость, себорею, истонченность и др., а также состояние волосяных фолликул, в том числе пустующих.

Методики практически не имеют противопоказаний, не травматичны и могут проводиться так часто, как это требуется.

Диффузная алопеция у женщин: лечение

У женщин часто встречается послеродовое диффузное облысение, вызванное дисбалансом половых гормонов. Причем проблема появляется только на 3-6 месяце после рождения ребенка.

Тотальная алопеция тревожит большинство молодых мам, однако в норме волосы сами перестают выпадать после стабилизации гормонального фона. Если этого не происходит, женщине следует показаться эндокринологу и гинекологу. Диагностика включает анализ крови на уровень ДГТ, общий анализ крови и некоторые дополнительные исследования.

Лечение диффузной алопеции в клинике «Доктор Волос»

В отличие от андрогенетической формы, диффузное облысение не сопровождается атрофией волосяных фолликул. Это дает надежду на 100% восстановление волосяного покрова.

Как лечить диффузную алопецию? После устранения внутренних причин, необходимо провести местную терапию у трихолога. Наши специалисты используют прогрессивные инъекционные и аппаратные методики. Дарсонваль, озонотерапия, лазерные процедуры эффективно стимулируют рост волос, массаж усиливает микроциркуляцию крови, а внутрикожные микроинъекции восстанавливают питание фолликул.

Пациентам также прописывается домашняя терапия при облысении в виде лосьонов, масок, бальзамов. Кроме того, необходим прием поливитаминов и биологически активных добавок. Выбор таких препаратов следует доверить опытному трихологу, а не ограничиваться советом фармацевта в аптеке.

В клинике «Доктор Волос» нет стандартных схем лечения, поскольку для каждого пациента мы составляем индивидуальный план процедур на основе показателей трихограммы. Также вы можете пройти бесплатный осмотр врача и узнать, какой курс лечения стоит пройти именно вам.

Список литературы

• Беречикидзе Т. Т., Пинегин В. Б. Диффузная телогеновая алопеция. Новые возможности коррекции // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2016
• Дрибноход Ю. Ю. Лечение волос в косметологии. — СПб.: СпецЛит, 2015
• Олисова О. Ю., Гостроверхова И. П., Лепехова А. А. Цинк в комплексной терапии диффузной алопеции // Русский медицинский журнал. — 2017
• Рябкова М. В., Терещенко В. Н., Сормолотова И. Н. Витамины в клинической трихологии и дерматологии // Забайкальский медицинский журнал. — 2015
• Скадорва В. В. Взаимосвязь микро- и макроэлементного состава волос с фактическим питанием взрослого населения при диффузной алопеции // Медицина. — 2017
• Скадорва В. В. Патогенез, диагностика и лечение диффузной алопеции // Здравоохранение. — 2016
• Хайрутдинов В. Р., Антонова О. В., Шестопалов Н. Е., Белоусова И. Э., Стаценко А. В. Современные подходы к терапии алопеций // Эффективная фармакотерапия. — 2015