Стрептодермия на коже

Гнойно-воспалительное заболевание, спровоцированное инфекционным заражением стрептококками, называется стрептодермией. Распространенность патологии очень высока и достигает до 40 % дерматологических заболеваний, проявляющихся образованием гнойничков. Нередко протекает в тяжелой форме и вызывает временную нетрудоспособность. Без своевременного корректного лечения может вызывать серьезные осложнения.

Общие данные

Стрептодермия на коже является инфекционной болезнью, которая отличается высокой заразностью. В связи с этим чаще всего ей болеют дети, которые близко контактируют во время игр и обучения. Кроме того, их иммунитет слабее, чем у взрослых. Достаточно незначительных ссадин или ран, чтобы патологические микроорганизмы поразили нежную кожу ребенка. Часто стрептодермия является осложнением других кожных патологий, например, зудящих дерматозов.

Основной возбудитель — стрептококк группы А, другие группы играют меньшую роль. При стрептодермии гноеродные бактерии поражают все слои кожи, но не затрагивают сальные и потовые железы, а также волосяные луковицы. Чаще страдают складки и гладкие участки, при этом участки склонны к разрастанию. Проникая в ткани, стрептококк выделяет вещества, которые воздействуют на стенки сосудов — повышают их проницаемость и способствуют выходу плазмы в кровь. Из-за этого образуется отек, а на поверхности кожи возникают пузыри с гнойным содержимым.

Консультация трихолога, компьютерная микродиагностика кожи головы и волос Бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберем для вас удобное время приёма

Согласен на обработку моих персональных данных

Или позвоните нам

+7 (495) 241-65-28

Записаться

Сообщение отправлено!

Сообщение отправлено!

Классификация

Стрептодермия может быть нескольких видов. По глубине распространения выделяют две формы:

1. Поверхностная. Это импетиго, рожа, лишай, токсический шок, паронихии, диффузное заболевание и др.
2. Глубокая. В эту группу входят бактериальный целлюлит и обыкновенная эктима.

Также патология может быть острой и хронической, локализованной или распространенной, первичной или вторичной. В связи с этим отличаются и клинические проявления.

Стрептодермия протекает в три стадии:

1. Начальная. На коже появляются небольшие по размеру красные высыпания. В течение суток в них накапливается серозная жидкость.
2. Небуллезная. Образовавшиеся пузыри прорываются, очаги превращаются в язвы, которые сначала характеризуются мокнутием, а позднее подсыхают.
3. Хроническая. Развивается не у всех больных, а только при неправильном лечении или болезнях иммунной системы. Отмечаются регулярные высыпания, которые вызывают боль и дискомфорт.

Причины стрептодермии на коже

Стрептококк группы А является условно-патогенным и входит в состав микрофлоры кожи. Он не несет угрозы здоровью, так как дерма случит надежным барьером от патогенных микроорганизмов. Помимо него на коже находится множество самых разных микроорганизмов.

Главный фактор развития болезни — повреждение целостности дермы. Это не обязательно должны быть серьезные травмы. В некоторых случаях достаточно минимальных трещин или ссадин. Нередко стрептодермия является осложнением других кожных заболеваний, когда пациент расчесывает кожу и сам повреждает ее. На фоне воспаления и травмирования в нее проникают патологические микроорганизмы.

Стрептодермия развивается по ряду причин:

• заражение от другого больного;

• повреждения кожи;
• повышенное потоотделение;
• изменение pH кожи;
• несоблюдение гигиены;
• воздействие экстремальных температур.

Патологию могут вызывать и другие заболевания, например, снижение иммунитета, эндокринные нарушения, интоксикации, острый дефицит белка, соматические и дерматологические болезни.

Пути заражения

Независимо от формы и стадии протекания стрептодермия распространяется через бытовую передачу одним из путей:

• непосредственный контакт с больным при рукопожатии, поцелуе;
• контакт с поверхностью, на которой остались следы больного, — дверные ручки, столовые приборы, расческа и другие личные вещи;
• воздушно-капельное распространение при кашле, сморкании, разговоре.

Если больной находится в многочисленном коллективе, вспышка болезни может быть очень значительной. При первых симптомах стрептодермии пациента необходимо изолировать, обеспечить индивидуальными полотенцем, столовыми приборами, спальным местом. Инкубационный период составляет 10 – 14 дней. В это время необходимо контролировать контактных.

Как выглядит стрептодермия?

Патология развивается постепенно, в первую неделю проявлений может не быть. Далее болезнь начинает прогрессировать:

• появляются групповые высыпания в виде единичного или множественных очагов;
• постепенно они превращаются в красные пятна овальной формы с чешуйками;
• на месте пятен возникают мелкие пузырьки с желтым или белым жидким содержимом (гноем);
• прыщи прорываются, а на их месте образуются болезненные мокрые участки;
• постепенно поврежденная кожа покрывается сухой коркой;
• по мере заживления корочка отходит, под ней находится здоровая кожа красно-розового цвета;
• полное заживление.

Чаще всего очаги стрептодермии возникают на лице, руках, ягодицах, реже на ногах и на коже головы. Симптомы и интенсивность процесса могут отличаться. Ключевую роль играет состояние иммунитета пациента, наличие болезней, которые ведут к снижению защитных сил.

При тяжелой форме помимо кожных проявлений может развиться симптоматика токсического отравления — слабость, сонливость, тошнота, боль в мышцах, температура.

Диагностика

Врач-дерматолог диагностирует стрептодермию на основании клинической картины, анамнеза и наличия предрасполагающих факторов. При необходимости проведения дифференциальной диагностики могут использоваться дополнительные исследования:

• посев на питательные среды. Выполняется в виде соскоба с очагов. Позволяет не только выявить стрептококковое заражение, но и определить чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам;
• общий анализ крови. Помогает оценить степень тяжести болезни и общее состояние организма. В некоторых случаях требуется дополнительная помощь для поддержки печени и других органов;
• консультация со смежными специалистами. При вторичной форме важно провести качественную терапию основного заболевания. Также для обработки сильных повреждений потребуется помощь врача-хирурга.

Общая тактика лечения стрептодермии

На первом этапе выполняется изоляция больного. В случае тяжелого повреждения кожных покровов пациенту рекомендуется проходить лечение в стационаре. В дальнейшем лечебная тактика основывается на клинических проявлениях и самочувствии больного.

• Если состояние стабильно, нарушения самочувствия нет, а высыпания единичны, назначаются наружные средства (антисептические растворы и антибактериальные мази).
• При остром распространенном течении с мокнущими очагами показаны средства в виде порошка, а также топические глюкокортикостероиды.
• Системные антибиотики назначаются при хронических и рецидивирующих формах стрептодермии, отсутствия эффекта от местных средств и общем ухудшении самочувствия. Первой линией антибактериальных препаратов идут пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

В качестве дополнительных мер может проводится УВЧ-терапия курсом до 10 сеансов. Также рекомендуется особый порядок ухода за кожей. Самолечение противопоказано. Некорректная терапия может привести к осложнениям и переходу болезни в хроническую форму. Обращайтесь к врачу, он подскажет, чем лечить стрептодермию на коже в вашем случае.

Осложнения

Заболевание несет серьезный риск для жизни пациентам, имеющим иммунодефицит и склонность к аллергии. Также повышается вероятность развития осложнений при несвоевременном обращении к врачу.

Стрептодермия может вызывать следующие осложнения:

• заражение крови — сепсис;
• трофические язвы;
• поражение внутренних органов — ревматизм, нефрит;
• тромбофлебит;
• глубокие рубцы;
• гиперпигментацию.

Особую опасность заболевание несет для беременных женщин, так как во время родов слишком большой риск инфицирования ребенка. Кожа новорожденных не может противостоять агрессивной бактерии, из-за чего болезнь протекает тяжело и опасна для жизни.

Профилактика

Стрептодермия может быть у человека любого возраста, пола и социального уровня, так как абсолютной защиты не существует. Следует придерживаться общих правил по соблюдению гигиены:

• своевременно лечить зубы;
• ежедневно принимать душ с мылом;
• своевременно подстригать ногти;
• каждый день менять нижнее белье;
• вести здоровый образ жизни;
• сбалансировано питаться;
• лечить хронические заболевания, не допускать обострения.

Врачи клиники трихологии «Доктор Волос» располагают современным оборудованием для диагностики стрептодермии кожи волосистой части головы у взрослых. Для вашего удобства в Москве открыты два филиала. Запишитесь к врачу-трихологу и получить квалифицированную помощь.