Онемение кожи головы: причины, симптомы и методы лечения

Онемение кожи головы — это нарушение чувствительности, при котором человек перестает полноценно ощущать прикосновения к определенному участку или испытывает необычные ощущения: покалывание, ползание мурашек, стягивание, жжение. Иногда дискомфорт возникает на несколько минут и проходит самостоятельно, в других случаях сохраняется продолжительное время или периодически возвращается.

Почему немеет кожа головы? Причины могут быть связаны с раздражением чувствительных нервов, перенапряжением мышц шеи, мигренью, перенесенными травмами, некоторыми неврологическими и обменными нарушениями. Если неприятные ощущения сопровождаются зудом, покраснением или шелушением, необходимо исключить дерматологические заболевания. При этом истинная потеря чувствительности и поверхностное раздражение кожи — разные симптомы, требующие разного подхода к диагностике.

Однократный кратковременный эпизод не всегда свидетельствует о заболевании. Но если онемение повторяется, усиливается, распространяется на другие участки или сопровождается дополнительными жалобами, необходимо обратиться к врачу.

Что происходит при онемении кожи головы

Чувствительность волосистой части головы обеспечивают нервные окончания, которые воспринимают прикосновение, температуру, давление и боль. Полученная информация передается по нервным волокнам в центральную нервную систему, где формируется соответствующее ощущение.

Если передача или обработка нервных импульсов нарушается, восприятие внешних раздражителей может изменяться. Человек замечает, что определенный участок становится менее чувствительным, словно кожа находится под действием местного обезболивающего. Иногда вместо снижения чувствительности возникают покалывание, жжение или ощущение движения под кожей.

Врачи различают несколько типов подобных нарушений:

• Гипестезия — снижение чувствительности к прикосновениям и другим раздражителям.
• Парестезия — необычные ощущения, например покалывание или мурашки, которые появляются без очевидного внешнего воздействия.
• Дизестезия — измененное, зачастую неприятное восприятие раздражителей, в том числе жжение или болезненное покалывание.

Эти состояния могут встречаться по отдельности либо сочетаться. Для установления причины важно определить не только характер ощущений, но и их продолжительность, локализацию, обстоятельства появления.

Основные причины онемения кожи головы

Изменение чувствительности не является самостоятельным диагнозом. Это симптом, который может возникать при различных состояниях. Некоторые из них связаны с временным воздействием внешних факторов, другие требуют медицинского обследования и специализированного лечения.

• Раздражение и сдавление затылочных нервов

Чувствительность задней части головы во многом обеспечивают затылочные нервы. Их раздражение может сопровождаться покалыванием, жжением, болезненностью и изменением чувствительности кожи.

Такие проявления встречаются при затылочной невралгии, которая иногда развивается после травм головы и шеи, на фоне мышечного напряжения или других изменений окружающих тканей.

Для этого состояния более характерна стреляющая, острая или жгучая боль, распространяющаяся от затылка к темени. Иногда возникает болезненность при прикосновении к волосам или расчесывании.

При этом не каждое онемение затылка свидетельствует о невралгии. Для подтверждения диагноза необходим неврологический осмотр.

• Напряжение мышц шеи и плечевого пояса

Длительная работа за компьютером, неудобное положение во время сна, недостаточная физическая активность и статические нагрузки могут приводить к перенапряжению шейных мышц.

У некоторых людей это сопровождается головной болью, ощущением давления в затылке, дискомфортом при поворотах головы и необычными ощущениями на коже.

Мышечное напряжение способно усиливать уже существующую болезненность в области затылочных нервов. Но связывать стойкое снижение чувствительности исключительно с усталостью мышц неправильно: для исключения других причин может потребоваться обследование.

• Мигрень и другие неврологические состояния

При мигрени иногда развивается сенсорная аура — временное нарушение чувствительности, которое может сопровождаться покалыванием или онемением.

Такие ощущения обычно нарастают постепенно, могут распространяться на лицо или конечности и предшествовать головной боли. У некоторых пациентов аура возникает без последующего болевого приступа.

Сходные жалобы встречаются и при других заболеваниях нервной системы. Поэтому впервые возникшее нарушение чувствительности, особенно внезапное, нельзя автоматически объяснять мигренью.

Если симптомы появились неожиданно и сопровождаются слабостью, нарушением речи, зрения или координации, необходима экстренная медицинская помощь.

• Последствия травм и хирургических вмешательств

После ушиба головы, повреждения мягких тканей, хирургической операции или другого медицинского вмешательства может измениться чувствительность расположенного рядом участка кожи.

Это связано с возможным повреждением или временным нарушением работы мелких чувствительных нервных ветвей. Некоторые пациенты отмечают онемение вдоль рубца, покалывание при прикосновении или ощущение стянутости.

Восстановление чувствительности зависит от характера повреждения. Иногда оно происходит постепенно, в других случаях нарушения сохраняются продолжительное время.

Если после травмы онемение нарастает либо сопровождается головной болью, рвотой, спутанностью сознания или другими неврологическими симптомами, требуется срочная медицинская оценка.

• Нарушения обмена веществ и дефицит витаминов

Работа периферической нервной системы зависит от состояния организма в целом. Некоторые заболевания и дефицитные состояния могут нарушать проведение нервных импульсов.

К возможным причинам относятся сахарный диабет, недостаток витамина B12, отдельные заболевания щитовидной железы и другие метаболические нарушения.

Для таких состояний чаще характерны изменения чувствительности конечностей, а не изолированное онемение небольшого участка кожи головы. Тем не менее врач учитывает сопутствующие симптомы и при необходимости назначает лабораторные исследования.

Самостоятельно принимать высокие дозы витаминов не рекомендуется. Избыток некоторых веществ, в частности витамина B6, также способен повреждать периферические нервы.

• Заболевания и повышенная чувствительность кожи головы

Зуд, жжение, болезненность и покалывание могут появляться при себорейном и атопическом дерматите, контактных реакциях на косметические средства, воспалительных заболеваниях кожи.

В отличие от истинного онемения, при таких состояниях чувствительность к прикосновениям обычно сохраняется. На первый план выходят раздражение, зуд, покраснение, шелушение или болезненность.

Иногда неприятные ощущения возникают даже при отсутствии заметных изменений кожи. Такое состояние может относиться к нарушениям кожной чувствительности, в том числе к дизестезии волосистой части головы.

Если дискомфорт сочетается с раздражением, шелушением или повышенной реакцией на уходовые средства, полезно ознакомиться с материалом о чувствительной коже головы.

• Инфекционные поражения нервов

Некоторые инфекции способны вызывать болезненные ощущения по ходу чувствительных нервов. Например, при опоясывающем герпесе покалывание и жжение иногда появляются еще до образования характерной сыпи.

Поражение обычно затрагивает определенный участок с одной стороны. Через некоторое время могут возникнуть покраснение и сгруппированные пузырьки.

При подозрении на опоясывающий герпес необходимо обратиться к врачу как можно раньше. Если высыпания расположены на лице, особенно около глаза, требуется срочная медицинская оценка.

• Стресс и эмоциональное перенапряжение

Психоэмоциональное напряжение может влиять на мышечный тонус, характер дыхания и восприятие телесных ощущений. Во время тревоги некоторые люди испытывают покалывание, стягивание кожи, головокружение и необычные ощущения в различных частях тела.

При учащенном дыхании на фоне сильной тревоги также возможно появление парестезий.

Тем не менее стресс не следует считать основной причиной без обследования. Если онемение возникает регулярно или сохраняется после нормализации эмоционального состояния, важно исключить неврологические и другие заболевания.

Почему немеют разные участки головы

Расположение неприятных ощущений помогает врачу предположить, какие нервные структуры могут быть вовлечены. При этом локализация сама по себе не позволяет установить точный диагноз.

• Онемение затылка

Если немеет кожа головы сзади, врач обращает внимание на состояние затылочных нервов, наличие боли в шее, предшествующие травмы и характер мышечного напряжения.

Онемение затылка может сочетаться с покалыванием, болезненностью при движении головой, неприятными ощущениями при прикосновении к волосам. При затылочной невралгии чаще присутствует выраженный болевой компонент.

• Онемение кожи головы на макушке

Непривычные ощущения в области темени иногда связаны с раздражением нервных ветвей, распространяющихся от затылка к верхней части головы.

Пациенты описывают это состояние как потерю чувствительности, чувство давления или ползание мурашек. При обследовании важно уточнить, ограничивается ли симптом только макушкой или распространяется на соседние участки.

• Онемение с правой или левой стороны

Одностороннее нарушение чувствительности может возникать при локальном повреждении нерва, некоторых формах головной боли и других неврологических состояниях.

Особого внимания требует внезапное появление симптома. Если одновременно немеют лицо или конечности, возникают слабость, асимметрия лица либо затруднения речи, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

• Онемение висков и лобной области

Чувствительность передней и боковых поверхностей головы обеспечивают преимущественно ветви тройничного нерва. Изменение ощущений в этих зонах иногда связано с его поражением или другими неврологическими причинами.

Если онемение сопровождается выраженной болью в области лица, нарушением зрения или необычной головной болью, откладывать обследование не следует.

Какие симптомы могут сопровождать онемение

Изменение чувствительности кожи головы нередко сочетается с другими проявлениями. Они помогают определить направление диагностики, но не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза.

Важно учитывать, как быстро развивается симптом. Постепенно возникающее покалывание, сохраняющееся несколько минут, и внезапная потеря чувствительности — разные клинические ситуации.

Когда онемение кожи головы может быть опасным

В большинстве случаев само по себе ощущение покалывания не свидетельствует об опасном заболевании. Но определенные сочетания симптомов требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Срочно вызовите скорую помощь по номеру 112 или 103, если онемение возникло внезапно и сопровождается хотя бы одним из следующих признаков:

• слабостью или потерей чувствительности лица, руки либо ноги, особенно с одной стороны;
• нарушением речи, понимания обращенных слов;
• внезапным ухудшением зрения;
• резкой необычной головной болью;
• выраженным головокружением с нарушением координации;
• спутанностью сознания или потерей сознания.

Эти симптомы могут указывать на острое нарушение мозгового кровообращения или другое неотложное состояние. Даже если признаки самостоятельно исчезли, необходимо экстренное обследование для исключения транзиторной ишемической атаки.

При изолированном, но впервые возникшем резком онемении, особенно если оно сохраняется или быстро распространяется, также требуется незамедлительная медицинская оценка.

К какому врачу обращаться при онемении кожи головы

Выбор специалиста зависит от характера жалоб и сопутствующих проявлений.

• Невролог — основной специалист при настоящем снижении чувствительности, повторяющихся парестезиях, онемении затылка, нарушениях чувствительности лица, головных болях и подозрении на поражение нервов.
• Дерматолог — необходим, если присутствуют покраснение, шелушение, зуд, болезненность кожи, высыпания или другие признаки дерматологического заболевания.
• Дерматолог-трихолог — помогает оценить состояние волосистой части головы, особенно когда неприятные ощущения сочетаются с выпадением волос, раздражением, изменением состояния кожи или повышенной чувствительностью к косметическим средствам.

Если характер симптома неясен, можно первоначально обратиться к терапевту, который проведет осмотр и определит необходимость консультации профильного специалиста.

Как проводится диагностика

Обследование начинается с беседы и осмотра. Врач уточняет, когда появилось онемение, насколько часто оно повторяется, какой участок затронут и есть ли связь с травмой, физической нагрузкой, стрессом или изменением положения головы.

Особое значение имеют сопутствующие симптомы: головная боль, изменения зрения, нарушения движений, болезненность шеи, зуд и высыпания.

• Неврологическое обследование

Невролог оценивает поверхностную чувствительность, мышечную силу, рефлексы, координацию и состояние черепных нервов. Это помогает определить возможный уровень нарушения передачи нервных импульсов.

Если есть основания подозревать заболевание центральной или периферической нервной системы, врач подбирает дополнительные исследования.

• Инструментальные и лабораторные методы

В зависимости от клинической картины могут применяться:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — при подозрении на определенные заболевания головного мозга, позвоночника и нервных структур.
• Электронейромиография (ЭНМГ) — для оценки функции периферических нервов при соответствующих показаниях. При изолированном онемении кожи головы этот метод требуется не всегда.
• Лабораторные анализы — при необходимости проверки уровня глюкозы, витамина B12, функции щитовидной железы и других показателей.
• Ультразвуковое исследование сосудов — в отдельных клинических ситуациях, когда врач подозревает сосудистую патологию и исследование может повлиять на тактику ведения пациента.

Не существует единого обязательного набора анализов для всех случаев онемения. Исследования назначают после осмотра с учетом предполагаемой причины.

• Осмотр волосистой части головы

Если присутствуют дерматологические симптомы, врач оценивает состояние кожи, наличие воспаления, шелушения, высыпаний и других изменений.

При сопутствующих жалобах на выпадение или изменение структуры волос может применяться трихоскопия — метод увеличенного визуального исследования волос и кожи головы.

Трихоскопия помогает выявлять изменения волосяных фолликулов и признаки ряда заболеваний кожи, но не заменяет неврологическое обследование при нарушении чувствительности.

Как лечат онемение кожи головы

Выбор лечения определяется причиной симптома. Универсального препарата или процедуры, которая одинаково эффективно устраняет все виды онемения, не существует.

Если нарушение связано с поражением чувствительного нерва, лечением занимается невролог. В зависимости от диагноза врач может использовать лекарственную терапию, методы контроля боли и другие подходы.

При мышечном перенапряжении после исключения серьезных причин могут рекомендоваться изменение двигательного режима, лечебные упражнения и работа с факторами, провоцирующими дискомфорт. Массаж иногда помогает уменьшить мышечное напряжение, но не является самостоятельным методом лечения неврологических заболеваний.

Если выявлены дефицит витамина B12, нарушение углеводного обмена или другое системное заболевание, лечение направляют на коррекцию основного состояния.

При кожных заболеваниях применяют средства, соответствующие установленному диагнозу. Например, при воспалительных дерматозах могут использоваться лечебные шампуни и местные препараты, которые назначает дерматолог.

Не рекомендуется самостоятельно лечить онемение интенсивным массажем, согревающими процедурами или приемом сосудистых препаратов. Такие действия способны затруднить своевременную диагностику, а при отдельных состояниях — усилить неприятные ощущения.

Мнение эксперта

Гончарова Татьяна Александровна

Дерматовенеролог, трихолог

При жалобах на онемение важно различать снижение чувствительности и субъективное ощущение жжения, стянутости либо покалывания кожи. Внешне эти состояния могут проявляться одинаково, но их причины существенно различаются.

Если кожа головы выглядит здоровой, а пациент действительно хуже ощущает прикосновения, необходимо прежде всего оценить возможные неврологические причины. При выраженном зуде, шелушении, воспалении или болезненности кожи возрастает значение дерматологического обследования.

Сочетание неприятных ощущений с выпадением волос также требует внимательной оценки. Эти симптомы могут иметь общие провоцирующие факторы, но не обязательно связаны одним заболеванием. Лечение должно быть направлено на подтвержденную причину, а не только на устранение внешних проявлений.

Что делать, если немеет кожа головы

Если онемение появилось впервые и не сопровождается признаками неотложного состояния, стоит обратить внимание на обстоятельства его возникновения.

Вспомните, не предшествовали ли дискомфорту длительная работа в неудобной позе, сильное напряжение мышц шеи, травма или использование тесного головного убора. При отсутствии тревожных симптомов можно снять сдавливающий аксессуар, принять удобное положение и временно снизить нагрузку.

Для дальнейшей оценки состояния полезно:

1. Запомнить или записать, когда появилось онемение и сколько оно продолжалось.
2. Уточнить, какой участок головы затронут и распространяются ли ощущения на лицо или шею.
3. Отметить наличие головной боли, зуда, жжения, высыпаний или других симптомов.
4. При повторяющихся либо сохраняющихся эпизодах записаться к врачу.

Не следует пытаться самостоятельно установить диагноз по описаниям симптомов в интернете. Даже похожие ощущения могут иметь совершенно разное происхождение.

Можно ли предотвратить онемение кожи головы

Специфической профилактики, которая исключает все причины нарушения чувствительности, не существует. Тем не менее некоторые привычки помогают уменьшить вероятность дискомфорта, связанного с мышечным перенапряжением и внешними раздражителями.

При продолжительной работе сидя полезно регулярно менять положение тела, устраивать короткие перерывы и избегать постоянного напряжения шеи. Физическая активность с учетом индивидуальных возможностей способствует поддержанию нормальной подвижности мышц и суставов.

Если кожа головы склонна к раздражению, рекомендуется выбирать уходовые средства с учетом ее состояния, избегать агрессивных процедур и не использовать слишком тугие прически.

Не менее важно контролировать хронические заболевания, соблюдать назначенное лечение и своевременно обращаться за помощью при появлении новых неврологических симптомов.

Когда необходима консультация трихолога

Если неприятные ощущения на коже головы сопровождаются зудом, шелушением, болезненностью, покраснением или выпадением волос, рекомендуется консультация дерматолога-трихолога.

В клинике «Доктор Волос» в Москве специалисты проводят обследование волос и кожи головы, помогают выявить дерматологические проблемы и определить дальнейшую тактику ведения пациента. При признаках неврологического нарушения чувствительности необходимо обследование у невролога.

Записаться на консультацию трихолога можно через форму на сайте или по телефону клиники.

Рекомендуемые процедуры

Озонотерапия

Диагностика

Массаж головы