3
3
0
Стаж: 9 лет
Специализация: Косметолог, дерматовенеролог, трихолог
Пролетарская
0
0
0
0
Экзема представляет собой неинфекционное кожное заболевание, которое протекает в острой или хронической форме с возникновением рецидивов. В числе основных характерных симптомов — сыпь, зуд, шелушение и чувство жжения. Ключевая проблема заключается в неэстетичности и высоком риске присоединения бактериальной инфекции.
Дословный перевод слова «экзема» — «вскипать». Свое название патология получила из-за визуального сходства высыпаний с пузырьками закипающей воды. По последним данным экзема диагностирована у 2 % населения планеты. Патология возникает у людей любых возрастов, рас и пола, при этом женщины болеют чаще. Научно доказанного обоснования такого гендерного разделения не найдено. Гипотетически причинами могут быть гормональные колебания и повышенная эмоциональность.
Все чаще отмечается рост тяжелых форм течения патологии с обострениями и невосприимчивостью к терапии. Такая ситуация объясняется тем, что теперь человек живет преимущественно в городской среде, где в окружающей среде присутствует большое количество аллергенов, искусственных материалов, а в пище обилие пищевых добавок. Также усугубляют ситуацию хронические стрессовые состояния, нехватка сна и усталость.
Ключевая причина патологии — наследственность. Риск передачи ребенку достигает 25 – 40 % при наличии заболевания у одного родителя и 60 %, если патология есть у двоих. Ее распространение от человека или от животного к человеку исключено.
При этом следует учитывать, что экзема является мультифакторной болезнью, поэтому ее может спровоцировать большое количество причин. Наиболее распространенные:
Если экзема присутствует в анамнезе, вызвать ее рецидив или спровоцировать переход из хронического в острое течение могут ряд факторов:
Экзема может иметь различную клиническую картину, что следует учитывать во время диагностики. У больного может отмечаться один симптом или все. На практике отмечается, что проявления даже одной формы экземы у разных больных не являются одинаковыми. Важно не заниматься самостоятельной постановкой диагноза, а обратиться к специалисту, так как некоторые из признаков характерны для множества болезней. Например, экзема иногда схожа с атопическим дерматитом, токсидермией, пиодермией. Некорректное лечение способно усугубить проблему, спровоцировать устойчивую к лечению форму.
Для экземы характерны следующие симптомы:
По мере прогрессирования на месте высыпаний образуются мокнущие раны, эрозии, трещины, которые после заживления покрываются желтой коркой. Тяжелая форма течения характеризуется массовым распространением очагов. У детей чаще всего страдают лицо и грудь.
Острая стадия экземы проходит следующим образом:
После перехода в стадию ремиссии кожа становится сухой, склонной к шелушению и пигментации.
Воспалительное заболевание протекает в двух формах: сухая и мокнущая. При мокнущей в очагах образуется большое количество жидкости из сыпи. Сухая типично развивается на кистях и пальцах рук, а воздействие воды только ухудшает состояние кожи.
Также в зависимости от причин развития и симптомов экзему разделяют на несколько форм:
Истинная. При данной форме чаще всего страдают лицо и конечности. Очаги не имеют четких границ, при этом развитие высыпаний происходит симметрично. Развитие бурное, с момента появления пузырьков до их вскрытия проходит несколько часов. Каждая стадия быстро сменяет предыдущую. Распространение происходит с кожи головы вниз по туловищу. Также отмечается сильнейший зуд, способный вызывать бессонницу и невроз.
Микробная. Возникает в виде несимметричных очагов с четкими границами, которые очерчены отслаивающимися клетками кожи. В центре находятся гнойные корочки, после удаления которых на коже остаются эрозивные участки с мокрой поверхностью. Зуд интенсивный. В большинстве случаев высыпания находятся рядом с трофическими язвами, свищами.
Монетовидная (нуммулярная). Разновидность микробной экземы. Данная форма развивается у взрослых, чаще у атопиков (больных атопическим дерматитом). Воспаления возникают в сгибах коленей и локтей, руки страдают чаще. Причины развития до сих пор не выяснены. У некоторых заболевших имеются хронические инфекции, также отмечено влияние аллергенов.
Симптомами являются круглые пятна или бляшки с выраженной границей, в которых расположены множественные папулы. В дальнейшем на очаге появляется корочка. Зуд может отсутствовать или наоборот, быть навязчивым. После заживления и наступления ремиссии очаги высыхают, покрываются шелушением.
Варикозная. Также является подвидом микробной экземы. Отмечается у больных с варикозом. В большинстве случаев поражается кожный покров ног, где есть варикозные язвы. Развивается из-за неправильного или запоздалого лечения флебологических заболеваний, а также после травмы. Зуд сильно выражен. Симптоматика перекликается с рожей и микседемой, что требует проведения дифференциальной диагностики.
Себорейная. Экзема появляется в волосистой части головы, чаще за ушами и на шее — там, где находится большое скопление сальных желез. Очаги не имеют выраженного контура. Маленькие папулы покрыты жирными чешуйками желтого оттенка, на висках волосы склеены отделимой жидкостью. Возникает как осложнение себорейного дерматита у лиц с нарушениями местного иммунитета.
При тяжелом течении экземы возможно осложнение стрептококком, золотистым стафилококком. Масштабное гнойное поражение вызывает лихорадку и ухудшение самочувствия. Также возможно развитие эритродермии, когда воспаление распространяется на 80 – 90 % кожи. Это одна из самых тяжелых и угрожающих жизни болезней.
В большинстве случаев врач ставит диагноз после осмотра. Также для оценки состояния пациента рекомендуются анализы крови, мочи, кожные пробы.
Справиться с экземой окончательно невозможно. Главная цель терапии — стойкая ремиссия. Терапевтическая программа составляется персонально для каждого пациента на основании формы патологии и интенсивности ее проявления. Чаще всего назначают:
Также хорошо себя зарекомендовала физиотерапия и строгая диета, исключающая основные аллергены (яйца, морепродукты, орехи, молоко). Пациенту рекомендуется здоровый образ жизни, тщательный уход за телом. Высыпания нельзя расчесывать, также следует носить одежду только из натурального смягченного хлопка. Женщинам рекомендуется отказаться от косметики, а работать с бытовой химией следует только в перчатках.
В клинике трихологии «Доктор Волос» в Москве ведут прием врачи-трихологи, располагающие достаточным опытом и современным инструментарием для проведения точной диагностики и физиолечения экземы в стадии ремиссии. Получите больше информации о процедурах и ценах у администратора.
Статьи по теме
Современные методы пересадки волос обеспечивают высокие результаты приживаемости до 95 – 98 %. Удается увеличить густоту волов, закрыть участки с облысением или устранить залысины.
Наши врачи