Алопеция на бороде у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Алопеция на бороде имеет очаговую форму и может появиться в разных зонах. Чаще всего проплешины округлой формы встречаются на подбородке и в районе нижней челюсти. Патология отличается небольшой распространенностью и встречается в первую очередь у молодых мужчин в возрасте от 16 до 30 лет. Это обусловлено активностью тестостерона в этом возрасте, на который чутко реагируют волосяные фолликулы.

Само по себе выпадение волос на бороде не влияет на здоровье и не требует обязательного лечения. При этом патология может быть симптомом протекающего в организме заболевания, а также доставлять психологический дискомфорт. При первых симптомах потери волос необходимо получить консультацию врача-трихолога, чтобы определить точную причину происходящего.

Из-за чего возникает алопеция на бороде у мужчин?

Существует множество предпосылок к появлению проплешин, а в некоторых случаях триггеров может быть несколько. Наиболее частыми причинами являются:

• осложнения после инфекционных заболеваний;
• тяжелый стресс, депрессия, постоянно напряжение;
• дерматологические болезни (псориаз, себорейный дерматит);
• наследственность и аутоиммунные процессы (в том числе АГА);
• побочный эффект от приема некоторых лекарств;
• гормональный сбой;
• интоксикация организма (в том числе на фоне алкоголизма и курения);
• аллергия;
• механическое повреждение (шрам, ожог).

Также нередко диагностируется идиопатическая алопеция на бороде у мужчин. В этом случае установить причину не удается. При обследовании пациент полностью здоров и ведет правильный образ жизни.

Мнение эксперта

Бучаров Олег Евгеньевич

Чаще всего встречается себорейная алопеция, которая развивается в волосистой части головы и бороде. Патология характеризуется зудом, покраснением кожи, появлением сухой или влажной корочки. Развивается на фоне снижения иммунитета, хронических заболеваний и общей ослабленности организма.

Симптоматика

Выпадение волос на бороде развивается постепенно и не привлекает к себе особого внимания. Сначала между щетинками появляется полоска. Со временем волосы выпадают активнее, безволосый участок увеличивается в размере и может достигать 5 – 10 см в диаметре. Визуально алопеция на бороде может быть похожа на лишай, но кожа при этом абсолютно здорова. Она не шелушится, не чешется и не мокнет.

По форме алопеция на бороде может быть:

• очаговая или гнездная — отдельные пятна овальной или округлой формы, которые могут сливаться;
• субтотальная — площадь выпадения волос составляет не менее 40 – 50 %;
• тотальная — очаги алопеции постепенно захватывают всю бороду и начинают распространяться вверх, затрагивая волосистую часть головы.

Стадии развития

• Прогрессирующая. Возникает первый очаг незначительного размера, который с течением времени увеличивается в размерах. Может появиться легкий зуд.
• Стационарная. Идет интенсивное выпадение волос на бороде. Кожа выглядит здоровой.
• Регрессирующая. Постепенно рост волос возобновляется. Сначала появляются тонкие пушковые волосы, постепенно они утолщаются и становятся нормального цвета.

Временные рамки между стадиями могут занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, при чем давать прогноз относительно сроков и интенсивности сложно. Статистические данные показывают, что в 45 % случаев алопеция на бороде у мужчин не требует лечения (или сложного лечения), а очаги зарастают в течение года. Но случается и так, что состояние переходит в хроническую форму, когда одни проплешины зарастают, а новые появляются.

Диагностика при алопеции на бороде

Выпадение волос нельзя оставлять без внимания. При появлении первых симптомов необходимо получить консультацию врача-трихолога. Он должен исключить следующие патологии:

• Грибковое поражение кожи (трихофития, микроспория, фавус, микозы, лишай). Для диагностики проводится исследование под микроскопом, а также делает бакпосев соскоба. Инфицирование происходит либо прямым путем через контакт с больным человеком, животным, либо непрямым путем при соприкосновении с предметами быта. Главный тревожный симптом в этом случае — поражение кожи. Оно может быть разным: с покраснением, появлением плотной корки серо-белого цвета, образованием налета, мокнутием, возникновением папул и т. д.
• Красную волчанку. Аутоиммунная патология, при которой появляются красные пятна на коже лица, ушных раковин, волосистой части головы. Симптоматика может отличаться в зависимости от формы заболевания. Чаще всего появляются бляшки с чешуйками, у которых постепенно покраснение переходит в синюшный оттенок. Кожа становится атрофированной, гладкой, блестящей, без волосяных луковиц. Постепенно очаги разрастаются по бороде. При атипичной форме покраснений и шелушений может не быть. В очаге отмечается только выпадение волос и легкое шелушение. Часто из-за этого возникает ошибка диагностики.
• Вторичный сифилис. Венерическое инфекционное заболевание поражает не только половые органы, но другие органы и системы (нервную, эндокринную, кровеносную). Механизм развития алопеции на бороде и волосистой части головы заключается в том, что возбудитель болезни — бледная трепонема, инфицирует кожный покров и проникает в волосяные фолликулы. Из-за этого они перестают выполнять свои функции и постепенно отмирают. Такие изменения чаще развиваются во вторичном периоде, если пациент не лечился при первых симптомах или не прошел терапию до конца.
• Андрогенную алопецию. Выпадение волос, вызванное влиянием мужского полового гормона, является наследственным. Чаще всего оно поражает волосистую зону головы, но при агрессивном течении может затрагивать бороду, область усов и брови. Гормон оказывает негативное влияние на волосяные фолликулы, что со временем ведет к полному облысению.

Чтобы поставить диагноз, врач назначает анализ крови, соскоб кожи, трихограмму и спектральный анализ на микроэлементы. Эти данные позволяют определить природу патологии и подобрать эффективную программу лечения и восстановления. В некоторых случаях требуется консультация профильных специалистов.

Лечение алопеции на бороде у мужчин

Практически во всех случаях существуют эффективные методы лечения выпадения волос на бороде. Сложности возникают только при механическом повреждении и рубцевании тканей, когда волосяные фолликулы погибают. Таким пациентам предлагается пересадка волос и камуфлирующий татуаж.

Терапия выбирается исходя из причин возникновения алопеции на бороде и всегда строится по принципу комплексного подхода. Это позволяет не только справиться с выпадением, но и улучшить состояние волос.

• При наличии эндокринной, аутоиммунной или злокачественной патологии профильным специалистом назначается лечение основного заболевания. Если алопеция на бороде развилась на фоне приема препаратов, врач либо их меняет, либо корректирует дозировку. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования, которые определят, что за вещество вызывает такую реакцию организма.
• При диагностированной кожной патологии назначаются противогрибковые и противовоспалительные средства. Они могут быть для наружного или внутреннего применения. Важно пройти назначенный курс лечения до конца, иначе возможен рецидив в более острой форме. При сильных проявлениях врачом назначаются кортикостероиды. Самостоятельно использовать такие препараты без контроля со стороны врача опасно. Средство необходимо наносить на всю зону роста волос.
• При выявлении аллергической этиологии дерматита назначаются анализы для выявления аллергена. В дальнейшем назначается местное и общее лечение, а также рекомендуется ограничить контакт с аллергеном, который может содержаться в пище, косметике, медикаментах и т. д.
• Если очаг один и небольшой, то в большинстве случаев лечение не требуется. Организм со временем справится сам. Лучшей терапией будет здоровое питание и правильный режим дня. Также врач-трихолог порекомендует аппаратные процедуры.

Следует помнить, что восстановление роста волос на бороде в очагах с алопецией занимает несколько месяцев. Запаситесь терпением и избегайте негативных эмоций. Переживания и стрессы могут только усугубить ситуацию. Также рекомендуем принять оздоровительные меры:

• Избегайте дефицита витаминов и минеральных веществ. Регулярный контроль показателей позволит своевременно выявлять отклонения и не допускать серьезных последствий авитаминоза. Алопеция бороды у мужчин может возникать из-за дефицита витаминов группы В.
• Стрессы и перегрузка вызывают гормональный сбой, когда количество адреналина и кортизола превышает допустимые значения в течение длительного времени. Следите за количеством сна, выделяйте время на отдых, дозируйте чтение новостей.
• Не используйте непроверенные методы и чудо-средства, которые лечат от всех болезней. Часто такие препараты не сертифицированы и не прошли проверку на безопасность. Алопеция бороды — то заболевание, которое требует врачебной помощи.
• Ухаживайте за бородой и усами. Выбирайте средства с натуральным и безопасным составом, они не вызывают раздражения, способствуют общему укреплению волос и оздоровлению кожи.

Физиотерапия и аппаратные методики

Аппаратное лечение может проводиться отдельно или в качестве дополнения к основному курсу. Эффективность и безопасность методик доказаны различными исследованиями.

• Озонотерапия — озон является высокоактивной формой кислорода. Он вводится подкожно или инфузионно. Оздоравливает кожу, укрепляет фолликулы и волосы, избавляет от зуда, улучшает питание тканей.
• Дарсонваль — слабый разряд тока быстро и эффективно нормализует состояние волосяных луковиц, стимулирует кровообращение и лимфоток, оказывает антимикробный эффект.
• Мезотерапия — инъекционное введение витаминного коктейля позволяет доставлять действующие вещества непосредственно к волосяным луковицам.
• Криотерапия — жидкий азот низкой температуры улучшает кровообращение и активизирует обменные процессы за счет сокращения сосудов.
• Плазмолифтинг — обогащенная тромбоцитами плазма пациента способствует укреплению волос, улучшению из структуры, нормализует выделение кожного сала и замедляет процесс выпадения волос на бороде.
• Лазерное лечение — низкочастотный луч нормализует кровообращение, пробуждает спящие фолликулы, улучшает питание волос.
• Пересадка волос — трансплантация луковиц с участков доноров позволяет закрыть безволосые участки и увеличить густоту бороды.