Что такое телогеновая алопеция?

Свое название телогеновая алопеция получила от одной из фаз жизненного цикла волоса. Телоген – это период пассивного существования стержня, когда его рост прекращается, корень постепенно приближается к поверхности кожи, в итоге старый стержень выпадает, уступая место новому. В норме пребывание в телогене должно быть не более чем у 15 % волос. Если этот показатель больше, наблюдается тенденция к облысению. Чаще телогеновая алопеция встречается у женщин. Причин патологии может быть множество, поэтому поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач-трихолог.

Патогенез

Каждый волос на теле человека проживает определенный жизненный цикл, который состоит из нескольких фаз:

• анаген. Стадия активного роста, продолжительность которой для волос на голове составляет 3-8 лет. Длина локонов определяется именно продолжительностью этой фазы. Чем дольше стержень растет, тем он длиннее. Этим и объясняется, почему некоторые не могут отрастить локоны желаемой длины;
• катоген. Переходная фаза, которая длится 3-4 недели. В этот период все процессы в волосяных фолликулах замедляются, рост стержня прекращается. Происходит постепенная деградация и атрофия волосяного сосочка;
• телоген. Стадия покоя, когда все процессы завершены. Корень стержня отделяется и постепенно перемещается к поверхности, после чего окончательно выпадает. Вскоре в пустующем фолликуле появляется новый волос, и все стадии вновь повторяются.

При телогеновой алопеции происходит сбой в жизненном цикле, когда фаза анагена сокращается, а телогена увеличивается. В результате волосы выпадают, а новые не появляются. При этом процесс протекает диффузно, то есть равномерно по всей голове. Из-за этого в первое время патология остается без внимания. Телогеновая алопеция не приводит к необратимому облысению, но все равно требует врачебного контроля.

Консультация трихолога, компьютерная микродиагностика кожи головы и волос Бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберем для вас удобное время приёма

Согласен на обработку моих персональных данных

Или позвоните нам

+7 (495) 241-65-28

Записаться

Сообщение отправлено!

Сообщение отправлено!

Причины

Телогеновое выпадение волос может быть спровоцировано множеством внешних и внутренних факторов, а также являться симптомом или осложнением серьезных заболеваний:

• инфекции. Грипп, бактериальная пневмония, тифы, коронавирус, малярия, СПИД и другие патологии, сопровождающиеся высокой температурой, ослаблением иммунитета негативно влияют на состояние волос;
• аутоиммунные заболевания. Агрессия иммунной системы вызывает токсический диффузный зоб, красную волчанку, тиреоидит, ревматоидный артрит, которые часто сопровождаются стойким облысением. В коже головы при гистологическом обследовании выявляется инфильтрация, которая содержит Т-лимфоциты, эозинофилы и другие компоненты, свидетельствующие о негативном и разрушительном воздействии на волосяные фолликулы;
• механическое повреждение. На фоне постоянного использования фена, утюжка и плойки, частых химических завивок и окрашивания, начесов, использования неподходящих шампуней и масок волосы становятся слабыми, склонными к ломкости. Также может развиваться сухая или жирная себорея, которая усугубляет ситуацию;
• гормональные колебания. Одна из основных причин телогенной алопеции у женщин. Возникает на фоне полового созревания, в послеродовой период и климакс. Также облысение часто сопровождает патологии щитовидной железы и надпочечников;
• прием лекарств и наркоз. Ретиноиды, кортикостероиды, интерферон, антикоагулянты, антидепрессанты, антибиотики, оральные контрацептивы и другие препараты отказывают токсическое воздействие и провоцируют выпадение волос. Также негативная реакция часто возникает на фоне употребления стероидов для наращивания мышечной массы;
• вакцинация. Резкий иммунный ответ на введенные компоненты провоцирует телогеновую алопецию. Чаще всего негативную реакцию вызывает прививка от гепатита В.
• несбалансированное питание. Неполноценный рацион не позволяет организму получить достаточное количество жизненно необходимых нутриентов для полноценной работы органов и систем. Волосы и кожа получают питательные вещества по остаточному принципу, из-за чего развивается нехватка. Луковицы испытывают дефицит питания, не могут полноценно функционировать и питать стержень. Наибольшую опасность представляет нехватка белка, цинка, железа, жирных кислот, витамина D;
• стресс и перенапряжение. Стойкое психоэмоциональное напряжение ведет к выработке гистамина, кортизола, пролактина, окситоцина и андрогенов, которые вызывают ишемию волосяных фолликулов и потерю волос. К таким же последствиям приводит отсутствие отдыха, неправильный режим дня, высокая загруженность на работе.

Симптомы

Трихологи определяют две формы диффузной телогеновой алопеции: острая и хроническая. Острая форма беспокоит человека временно – до нескольких месяцев, после чего прекращается спонтанно или в результате лечения. При ней отмечается обильное патологическое выпадение волос, возможно даже появление небольших проплешин. В таком случае может потребоваться дифференциальная диагностика, так как схожими симптомами обладает андрогенная алопеция.

Хроническая форма затягивается на годы, плохо поддается терапии. Чаще имеет вялотекущее течение. Локоны редеют постепенно, а новых волос на голове не появляется. Такая форма телогеновой алопеции больше встречается у пациентов с генетической предрасположенностью.

Стадии

• Легкая. Волосы становятся менее густыми в области лба и центральной части. Стержень не поврежден, но становится более ломким, появляются секущиеся концы, теряется блеск и эластичность.
• Средняя. Поредение становится хорошо заметным, особенно если сделать прямой пробор. Волосы по всей голове теряют пигмент, выглядят слабыми, сухими и тусклыми.
• Тяжелая. На голове появляются участки с видимым облысением, на которых остаются единичные слабые и тонкие волоски. Чтобы не допустить такого, важно вовремя обратиться к врачу трихологу и начать лечение.

Диагностика

Выявление телогеновой алопеции требует тщательного и взвешенного подхода. Это объясняется тем, что клиническая картина может быть схожа с другими заболеваниями. Золотым стандартом является трихоскопия — метод микровидеодиагностики, при котором используется специальный аппарат с видеокамерой. Врач видит на мониторе увеличенное в несколько раз изображение и может оценить ключевые параметры:

• состояние волос и кожи головы;
• основные характеристики — плотность, диаметр стержней, прилегание чешуек, наличие сломанных волос, пустующих фолликулов, количество пушковых волосков;
• наличие себореи и других патологий.

Также трихоскопия позволяет оценивать эффективность лечения и отслеживать изменения за определенный период.

Для установления причины развития телогенного выпадения волос врач-трихолог может назначить лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации других специалистов (эндокринолога, гинеколога, инфекциониста). Если удалось выявить триггер, поиск эффективных лечебных программ значительно сокращается.

Лечение

Особенностью телогеновой алопеции является обратимость облысения, так как при такой алопеции волосяные фолликулы не повреждаются, а пребывают в состоянии покоя. Целью терапии является ликвидация негативного фактора и стимуляция роста волос. В связи с этим клинические рекомендации предполагают работу по трем направлениям:

• лечение основной патологии. Это может быть коррекция гиповитаминозов, лечение инфекций и эндокринных болезней, работа со стрессовым воздействием, а также смена ухода;
• коррекция образа жизни. Важно поддержать организм и исключить дополнительную нагрузку в виде употребления алкоголя, курения, неправильного питания. Здоровый рацион, физкультура и прогулки на свежем воздухе очень важны во время борьбы с телогеновой алопецией;
• пробуждение волосяных фолликулов. Существует немало доказанных методик, которые показывают высокую эффективность. Правильный подход позволяет устранить патологию в 90 % случаев и восстановить густоту прядей.

Что входит в программы по борьбе с телогеновой алопецией?

Местные препараты. Лосьоны, шампуни и ополаскиватели стимулируют микроциркуляцию в коже головы, увеличивают фазу анагена, активизируют рост волос. Эффект заметен не сразу, а примерно через 4-6 месяцев после начала использования. Следует учитывать, что некоторые средства имеют большой список противопоказаний, поэтому не показаны для самолечения. Их можно использовать только по рекомендации врача.

Плазмотерапия. Один из самых перспективных и безопасных методов, который широко используется в трихологии и косметологии. Пациенту выполняются инъекции собственной плазмы крови, обогащённой тромбоцитами. Содержащиеся в плазме факторы роста пробуждают естественные способности организма к самовосстановлению — они стимулируют рост и деление клеток. В результате удается добиться выраженных результатов, которые будут только улучшаться в течение полугода после завершения курса лечения телогенового выпадения волос. Активация спящих фолликулов происходит за счет ресурсов собственного организма без использования чужеродных веществ. Это минимизирует все риски побочных реакций, что особенно важно для пациентов, склонных к аллергии и с пониженным иммунитетом.

Мезотерапия. Инъекционное введение мезококтейлей позволяет точно и быстро доставлять действующие вещества в средние слои дермы. Такая методика работает эффективнее, чем использование наружных ухаживающих средств. В результате фолликулы быстрее активизируются, волосы восстанавливаются и происходит оздоровление кожи головы. Дополнительно из-за микротравм во время уколов происходит усиление кровообращения и регенерационных процессов.

Озонотерапия. Для стимуляции волосяных луковиц также используется озон как высокоактивная форма кислорода. В результате кожа оздоравливается, укрепляются фолликулы, происходит восстановление структуры и густоты волос, нормализуется работа сальных желез. Также введение озона активизирует микроциркуляцию крови и лимфоток. Помимо эффективной борьбы с телогеновым выпадением волос, процедура позволяет справиться с кожными заболеваниями.

Массаж. Мануальное воздействие улучшает кровообращение, усиливает питание волосяных фолликулов и повышает настроение. Массаж имеет минимум противопоказаний и используется для решения многих трихологических патологий. Врач не делает резких и сильных движений, поэтому боль и повреждение волос исключены. Методика может рекомендоваться как непосредственно для лечения телогеновой алопеции, так и на этапе профилактики.

Стимуляция микротоками. В арсенале трихологов несколько процедур, основанных на неинвазивном воздействии токами малого напряжения. Электропорация и Дарсонваль ускоряют регенерацию тканей, улучшают трофические процессы, пробуждают спящие фолликулы, увеличивают фазу роста, при этом болевые и дискомфортные ощущения отсутствуют.

Специалисты клиники «Доктор волос» успешно применяют самые современные и эффективные процедуры, позволяющие получить устойчивый результат. Также трихологи помогают подобрать правильный домашний уход, который позволит укрепить волосы и снизить риск рецидива телогеновой алопеции.